腰椎骨折如何卧床？

一、腰椎骨折如何卧床？

腰椎骨折平常需要卧床休息，要平躺在床上，不要弯腰过多，不要睡太软的床，一般需要三个月左右才能恢复好的，平常可以佩戴护腰来保护关节，在恢复期间不要过早的进行运动，以免导致骨折损伤，可以服用消炎止痛的药物进行调理，具体用药谨遵医嘱。

二、腰椎骨折需要手术吗？

腰椎骨折确定是否手术需分情况，若骨折出现变形、移位、关节较不稳定，甚至压迫神经，此时需做手术的方式治疗。若是轻度骨折，形状变化较小，且无神经压迫，没有神经损伤，此时可采取保守治疗。腰椎骨折做手术风险较高，部分腰椎骨折若存在手术指征，而不去做手术，可引起较多严重的并发症。

三、腰椎骨折能喝酒吗？

腰椎骨折治疗过程中不要饮酒，否则会引起出血、感染，影响骨折愈合。如果它已经完全恢复正常，你可以喝适量的酒。骨折后，躺在硬板床上，定期锻炼双腿，定期检查，避免腰寒和负重，不吃甜辣食物，避免吸烟和酒精中毒。 骨折病人需要补充锌,铁,锰等微量元素.食物主要包括动物肝脏,海产品,蘑菇,鸡蛋,豆类,绿叶蔬菜,麦片,芥菜,乳酪等等,

四、腰椎骨折，多久正常走路？

腰椎骨折恢复不好对日后的影响会很大，一般建议休息两三个月，同时要注意饮食方面。骨折病人早期先不要采用肉骨头汤进行补钙，而是要多吃一些能转化为有机质骨胶原的食品，比如猪皮冻、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果。一般来说在手术后一个月后可以锻炼腰部肌肉，两个月后左右可以下床活动，三个月后可以正常活动，但需要注意腰部肌肉避免用力拉伤。

五、腰椎骨折可以趴着吗？

腰椎骨折不可以趴着，趴着对腰椎是没有好处的。因为腰椎有正常的生理曲度，是往前的，趴着的时候就会导致生理曲度变直，就会导致腰椎部位的肌肉、肌腱、韧带等软组织由于长期的紧张、疲劳，就会出现劳损的情况，时间长了就会形成炎性代谢产物堆积，导致对周围的末梢神经产生刺激出现疼痛感。

六、腰椎骨折必须手术吗？

你好，腰椎发生骨折以后不一定就需要手术治疗，应该看骨折的轻重以及有没有神经压迫症状，如果比较轻微的骨折，没有明显的移位，没有明显的神经压迫症状，一般需要平卧硬板床修养一段时间就可以恢复正常，如果压缩比较严重，或者有神经压迫症啊，就应该及时的采用手术治疗。

七、腰椎骨折怎么治疗？

您好，腰椎骨折是骨科急诊中较为多见的骨折类型。并且随着我国老年人口骨质疏松症的患病率逐渐增高，就使得腰椎骨折的发生变得更加常见。往往当医生告知腰椎发生骨折后，很多朋友一听到骨折就想到只有通过做手术才能解决问题，其实并非如此。

一、什么是腰椎骨折？

腰椎骨折是多由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。是常见的脊柱损伤。在青壮年病人中，高能量损伤是其主要致伤因素，如车祸，高处坠落伤等。老年病人由于本身存在骨质疏松，低暴力损伤如滑倒、跌倒等即可引发胸腰椎骨折。随即出现腰背部的疼痛，停止活动后疼痛减轻。

二、受伤后腰背部疼痛明显，怀疑存在骨折时，该怎么办？

在事故发生以后，出现腰背部疼痛，即便怀疑存在腰椎骨折也先莫慌。赶紧拨打120，到医院拍个腰椎正侧位片，判断腰椎的压缩程度。一般来说，如果患者个体情况良好，压缩骨折压缩程度在1/2一下，同时不伴随神经压迫症状，患者是存在保守治疗的可能的，即通过非手术的方式进行治疗。但是，如果有神经压迫症状明显，或者压缩1/2以上，则需要住院甚至手术治疗。而这个分寸把握，是要由专业的骨科医生来决定。

三、腰椎骨折往往伴随哪些表现？

第一，骨折带来的局部损伤表现：外伤后局部剧烈的疼痛，伴有损伤部位的压痛。第二，神经损害的表现：伤后躯干以及双下肢感觉麻木，无力，或者刀割样疼痛，大小便功能障碍(无法自行排便或者二便失禁)，严重者可以双下肢感觉运动完全消失。第三，合并损伤的表现：腹痛，呼吸困难，休克，意识丧失等

一旦发生摔倒，尤其是老人在摔了屁股蹲以后，很容易发生腰椎压缩骨折。此时需要拨打120，由专业人员将患者抬起。因为脊柱骨折的患者的搬运方式是特殊的，需要搬运者像铲车一样把人整体抬起。

到了医院第一件事就是要去医院拍一个X线片：腰椎正位和侧位X线平片。胸腰段及腰椎的顺列可以在正侧位平片上很好的观察出来。许多胸腰椎骨折不仅存在椎体的骨折同时还存在损伤区域的后凸畸形。正位平片可以了解脊柱的顺列，侧凸的存在与否，棘突的位置，以及压缩程度。

第二就要拍腰椎CT， CT可以显示损伤的具体位置，这些在普通平片上是难以确诊的。轴位平面上， CT可以用来评估椎体骨折块对椎管的侵占情况。

第三，必要的时候，核磁也是需要的， MRI可以清楚的显示脊髓和软组织图像，MRI检查可以帮助我们辨别椎间盘损伤，硬膜外血肿，脊髓水肿，软组织损伤情况，这在其他影像学检查时不能替代的。

四、腰椎骨折如何治疗？

（一）哪些情况有保守治疗的可能？

如果没有之前提到的神经压迫症状、后凸角度小于20°、椎体压缩不超过50%、椎管侵占小于30%是可以选择保守治疗的。具体方式包括：卧床休息、垫枕复位、佩带支具、药物止痛、功能锻炼等。

非手术治疗，又称为保守治疗，其优点是对机体干扰小，比较安全。但它也有明显的缺点，特别是数周的严格卧床休息会导致很多的并发症，常见的包括坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓、尿路感染等。这些并发症比骨折本身危害来得更大，尤其是合并高血压、糖尿病者，长期卧床的并发症更多。如果选择了保守治疗，为了避免卧床并发症，可以选择在支具保护下适当活动、配合使用止痛药、床上适当活动等方法来减少卧床并发症的出现。

（二）哪些情况可能需要手术治疗？

如果医生发现①椎体压缩1/2及以上②椎体后凸畸形角大于30°③椎管内占位1/3及以上④出现了脊髓损伤症状（下肢感觉、肌力或大小便障碍）⑤椎体骨折伴脱位⑧伴椎体不稳，症状明显。同时如果合并其他脏器损伤、其他骨关节部位损伤、或者摔伤导致的其他损伤都要及时手术治疗！手术的主要目的是神经减压，和重建脊柱的稳定性，将脊柱曲线恢复到正常序列。

五、出院回家后如何进行科学康复？

在伤后3个月内，要避免脊柱前屈，不宜过早直立负重，以免加重骨折椎体的变形。伤后3个月进入恢复期。患者应继续加强腰背肌力练习，同时做脊柱的柔韧性和灵活性锻炼。比如，可骑坐在体操凳上将脊柱向各方向弯曲，适当配合腹肌训练（如仰卧起坐）。

1、出院后第一、二个月门诊复查腰椎X线，3个月最好复查腰椎CT、MR。如有异常不适及时就诊，保持伤口清洁干燥，必要时根据医嘱换药。

2、功能锻炼：尽量卧床休息1个月，卧床时继续进行功能锻炼

3、轴线翻身，保持脊柱稳定性。

4、下床活动：首次下床时应戴好腰围，再逐渐进行，防止突然起床出现头晕、恶心等，防止跌倒。

5、恢复期间注意事项：避免腰部承受重力，注意正确的坐、立、行和劳动姿势。避免久坐、久站，减少慢性损伤的产生。注意腰部及下肢的保暖，腰围可戴3个月至半年。

6、合理膳食：注意少食多餐，多吃蔬菜水果，多饮水，保持大小便通畅。多吃一些含钙量高的食物，有利于钙的补充。

7、因骨质疏松发生骨折，在治疗骨折的同时，必须积极补钙，同时还要补充维生素D，以协助吸收。

8、严格控制不利于腰椎稳定的活动，如过早开车（颠簸），过早下地干活。

9、功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢各种活动，以增强手的功能为主。

写在后面的话：现代对于腰椎骨折的治疗方案和手术方式已经变得十分成熟，所以，对于腰椎骨折的预后效果而言，中老年人在生活中积极预防骨质疏松，或在高能量的创伤发生后及时就医，就变得十分重要。最后，衷心祝愿您及您的家人健康幸福，欢迎点赞、评论和转发。

八、腰椎骨折术后多久下床？

腰椎骨折术后多久下床活动，主要取决于病人的身体情况，骨折的严重程度，以及所采取的手术方式。如果是单纯的腰椎压缩性骨折，采用的是微创骨水泥椎体成形手术术后1-2天左右就可以下地负重行走。采用的是经皮椎弓根钉内固定手术，如果身体状况良好的话，术后一周内就可以佩戴腰部支具下地负重行走。

九、腰椎骨折的护理要点？

卧床期间定时变换体位，至少2～3小时翻身一次。应卧硬板床，既可减轻疼痛，也有利于压缩椎体的复位。腰背部疼痛缓解以后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后引起的腰背肌无力。方法是：平卧位挺腰，使腰部离开床面，反复进行。锻炼时应量力而行，身体差的病人宜减轻锻炼强度。卧床期间，可以口服一些消炎镇痛药以缓解疼痛。起床活动后应当多晒太阳，适当运动，多食用含钙量高的食物。卧硬板床时间为6～8周，X线片检查证实骨折愈合后逐渐恢复行走。

多食清淡易消化、含纤维丰富的食物和水果，少量多餐。避免引起肠胀气食物，如牛奶、豆浆等。

十、腰椎骨折能搬运吗？

腰椎骨折是可以搬运的，但是要固定腰椎，要在腰椎两旁放夹板，防止腰椎出现活动。腰椎骨折需要到医院做个ct检查明确严重程度，轻微的话可以进行保守治疗，如果严重的话需要到医院进行手术钢板内固定的，一般需要6个月左右才能恢复好，恢复期间要注意保养。